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外周血常見有下列5種類型白細胞。形態特點的簡單描述如下。
A.1 中性粒細胞,分葉核 A.1.1 細胞大小為10~15µm。
A.1.2 細胞核與細胞漿比率為1:3。
A.1.3 細胞呈圓形或卵圓形。
A.1.4 細胞核分葉,葉間有絲狀連接,分為2~5葉。
A.1.5 核染色質聚集。
A.1.6 無核仁。
A.1.7
細胞漿染成淡粉紅色,含大量特異性顆粒。
A.2 中性粒細胞,桿狀核
A.2.1 細胞大小為10~18µm。
A.2.2 細胞核與細胞漿比率為1:1.5~1:2。
A.2.3 細胞呈圓形或卵圓形。
A.2.4 細胞核呈S形,C形,U形或分葉形,可見峽狀染色質。
A.2.5 核染色質粗顆粒狀聚集。
A.2.6 無核仁。
A.2.7
細胞漿豐富,染成粉紅色;含大量特異性顆粒,罕見嗜天青顆粒。
A.3 淋巴細胞
A.3.1 細胞大小為7~15µm。
A.3.2 細胞核與細胞漿比率為5:1~2:1。
A.3.3 細胞呈圓形或卵圓形。
A.3.4 細胞核通常呈圓形或卵圓形;偶見核凹陷或輕度切跡。
A.3.5 核染色質散在致密或粗顆粒狀聚集;副染色質無或少量。
A.3.6 無核仁;有時,可見小的、淡的核小體。
A.3.7 細胞漿少至中等量;淡藍色至中度嗜堿性;可見核周淡染區;有時有副核窩;小淋巴細胞無顆粒;大淋巴細胞的細胞漿較多,含少數粗大嗜天青顆粒。
A.4 淋巴細胞,異型
A.4.1 細胞大小為10~25µm。
A.4.2 細胞核與細胞漿比率為3:1~1:2。
A.4.3 細胞形態各異,呈圓形,卵圓形或不規則形。
A.4.4 細胞核形態各異,呈圓形,卵圓形,凹陷形,折疊形,裂隙形或分葉形。
A.4.5 核染色質可以細致、中度致密或粗顆粒;副染色質無或少量。
A.4.6 核仁無或多個;大小和染色性各異。
A.4.7 細胞漿中等至大量;染灰色、淡藍色或深藍色;可見細胞邊緣染色深,核周淡染;漿細胞樣淋巴細胞常有核周淡染區或核窩;有時可見細小嗜天青顆粒;偶見空泡。
A.5 單核細胞
A.5.1 細胞大小為12~20µm。
A.5.2 細胞核與細胞漿比率為4:1~2:1。
A.5.3 細胞呈圓形,可有偽足。
A.5.4 細胞核形態各異,呈圓形、卵圓形、馬蹄形、切跡形或分葉形。
A.5.5 核染色質輕度聚集。
A.5.6 無核仁。
A.5.7 細胞漿含藍灰色顆粒,少量空泡。
A.6 嗜酸性粒細胞
A.6.1 成熟型細胞大小為10~15µm,幼稚型細胞大小為10~18µm。
A.6.2 成熟型細胞核與細胞漿比率為1:3,幼稚型細胞核與細胞漿比率為1:2~2:1。
A.6.3 細胞呈圓形或卵圓形。
A.6.4 細胞核分葉狀,通常2-3葉,由細絲狀染色質連接。
A.6.5 分葉核和桿狀核的核染色質致密、塊狀;幼稚型的核染色質疏松、細致。
A.6.6 無核仁。
A.6.7 細胞漿內充滿粗大、球形、均一的橘紅色有折光性的顆粒;部分可脫顆粒;幼稚型可含有少量深紫色嗜天青顆粒。
A.7 嗜堿性粒細胞
A.7.1 細胞大小為10~15µm。
A.7.2 細胞核與細胞漿比率為1:2~1:3。
A.7.3 細胞呈圓形或卵圓形。
A.7.4 細胞核分葉狀,常被顆粒覆蓋。
A.7.5 核染色質聚集。
A.7.6 無核仁。
A.7.7 細胞漿含粗大、致密、深紫色或黑色顆粒。